お問い合わせ内容

※この部分は修正せず、そのまま送信してください

お名前※

お名前（フリガナ）※

ご住所※

電話番号※

携帯番号

メールアドレス※

その他、お問い合わせ、ご質問等がございましたらご記入ください

ご記入頂きました個人情報につきましてはウォーターサービスに関する商品の発送、各種ご連絡、ご案内のために利用させていただきます。また、事業、サービスの向上等のため、個人を特定しない統計的情報の形にて
利用させていただく場合もございます。